脑室炎是什么,必须要手术治疗吗?
最近听说了一个脑室炎的病例,患者是一位青年人,因发烧昏倒入院,后面检查出来了脑室炎。患者及患者家属询问病因,医生表示患者平常有蛀牙、烂牙已经两三年了,而且前段时间还出现了鼻窦炎,但一直没有重视,而恰恰就是牙根的感染和体内的炎症引起了颅内感染,出现了较为严重的脑室炎。
脑室炎又称为脑炎,是非常严重的颅内感染,患者会出现血压下降、头痛、高热、昏迷等。如果脑室内的脓液过多,会导致患者死亡。通常情况下,患者出现脑室炎主要是由于细菌感染导致。轻度脑室炎症状一般和脑神经细胞损害的症状类似,可以出现头痛、头晕等临床表现,早期症状可能并不是很明显,容易被误诊或者容易被忽视。如果发生严重的脑室炎,生命体征可能会出现明显波动,甚至有可能会诱发脑疝而导致生命危险。而若脑室炎引起脑脓肿的话,则有可能会给患者造成严重的中枢神经系统感染,出现瞳孔散大、血压下降、呼吸循环功能衰竭等严重并发症,治疗起来难度也会加大。
在治疗方面,可通过腰穿将脑脊液引流,做细菌培养以及药敏实验,然后选用敏感抗生素类药物控制感染。如果在脑深部接近脑室的位置出现了脓肿,应考虑进行开颅手术,将脓肿切除或将浓重引流。在手术后也应加强全身的抗菌治疗。如果患者已经存在明显的临床症状,建议去医院再完善血常规和头颅核磁检查,之后在医师的指导下应用营养神经药物。
值得注意的是,脑室炎手术虽然危险性不大,但也存在一定的风险性。不过大多数的脑室炎以药物治疗为主,只有脑室炎疾病特别严重才考虑手术治疗。该疾病目前治愈率蛮高,若确诊,患者及患者家属应该尽早配合医生进行治疗,以获得更好的治疗效果。而若不及时治疗,后期发生意识障碍、脑疝、休克等,治愈难度将增大,治愈的可能性降低。
综合来说,患者有发热、头痛、呕吐、烦躁等神经精神症状,都应警惕脑室炎的发生。日常生活中,在高蛋白、低盐饮食的基础上,宜多增加维生素的摄入量,选用各种动物食品,如蛋、乳、鱼、肉等,增强抵抗力。同时,患者还应多吃蔬菜、水果,如胡萝卜、青红辣椒、西红柿、菠菜、韭菜等,加强锻炼,增强身体代谢能力。
最后,值得一提的是,目前就医方式非常便利,不少医院都开通了线上就医平台。比如北京精诚博爱医院就针对神经系统疾病患者开通了线上问诊服务,患者可以足不出户进行问诊。
北京精诚博爱医院简介:
北京精诚博爱医院是一所集医疗、教研、预防、保健于一体的新型综合性医保定点医院。
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后记:
本文撰写的主要目的是帮助普通患者或患者家属增加相关疾病的知识储备,以便更好地就医。若文中有表述不当之处,麻烦各位批评指正,本人将积极核实并修改。