北京精诚博爱医院髋关节置换术后康复训练方案

髋关节手术对于许多患者来说,是恢复行走能力和提高生活质量的重要步骤。然而,手术的成功只是整个治疗过程的一部分,术后的康复治疗同样至关重要。本文将介绍髋关节术后的一些关键康复治疗项目,帮助患者更好地理解和参与这一过程。

运动疗法

髋关节术后运动疗法:1.体位摆放性训练; 2.治疗性训练(床旁肌力训练、耐力训练,关节活动度训练); 3.转移及步态训练; 4.功能性训练。

1、 体位摆放性训练

• 体位摆放性训练:髋关节中立位摆放(不越过身体中线,避免内收内旋),逐渐增加靠床座位角度(不超过90度)。

2、 治疗性训练

•治疗性训练:踝泵运动、股四头肌等长收缩 、臀肌等长收缩训练,足跟滑移训练,俯卧位伸髋运动、桥式运动、直腿抬高、非负重下立位髋关节活动训练。

3、转移、步态训练

•转移、步态训练:坐-立位平衡训练 重心转移训练,提踵运动、直立微蹲,目的在于消除代偿性步态,重建正常步行能力,包括提高步幅、步速及步行距离。

4 功能性训练

•功能性训练:日常生活动作训练、上下楼梯训练、助行器等支具的使用训练。

注意事项:

1.密切观察伤口情况,若出现伤口红肿热现象,请及时就诊。

2.训练的强度应循序渐进,不要出现过度疲劳,同时避免憋气。

3.步行训练循序渐进,逐渐增加。

物理疗法

髋关节术后物理疗法:1.红外线局部照射治疗;2.肢体加压治疗;3.蜡敷治疗; 4.中频电疗。

1、红外线局部照射治疗

• 红外线局部照射治疗,可以增加局部代谢、促进皮肤修复、止痛、改善血液循环、加速伤口愈合。

2、肢体加压治疗

• 肢体加压治疗是髋关节术后康复的另一种有效方法。通过施加外部压力,该疗法能够提高组织液静水压,促使组织间液回流,减少水肿。同时,它还能促进静脉血和淋巴液回流,加快康复进程。肢体加压治疗通常在术后早期进行,有助于减轻患者的不适感,提高康复效果。

3、蜡敷治疗

•将医用蜡应用于患处,起到祛除致痛因子、消除炎症及延缓关节衰老的功效,具有治疗疾病、缓解疼痛的作用。

4、中频电疗

• 它能止疼消炎,术后不那么难受;还能加快血液循环,帮助伤口快点长好;最重要的是,消散硬结,改善软组织弹性,预防关节粘连。

中医治疗

髋关节置换术后的中医辨证论治,早期活血化瘀,消肿止痛,减轻患者局部疼痛症状;中期可化瘀生新,接骨续筋为主,使损伤的组织得于修复;后期以补气血,益肝肾为法,促进局部血液循环,强壮筋骨,以防假体脱位。

1.中药内服。以和营生新、行气活血、消肿止痛、接骨续损,促进髋关节愈合、固本培元。

2. 针刺 。可以减轻术后疼痛,调理气血,疏通经络。常用腧穴有肾俞、居髎、环跳、阳陵泉、委中、梁丘、足三里、承山、昆仑及阿是穴等。

3.中药熏蒸。以温通经脉、舒筋活血,促愈再生。

4.推拿、手指点穴、药棒穴位按摩等多项特色中医技术作用下肢以疏通经络、帮助愈合。

术后日常生活注意事项

床上转移:应从手术侧离床,保持患侧髋关节保持外展位。

坐位:术后第一个月内坐位的时间不能超过1小时,不能坐过低的椅子、沙发,双脚不能交叉,不能跷二郎腿,屈髋不能超过90°(肚子与大腿之间的角度)。

如厕:身体先后倾,患腿往前伸直,缓慢坐到坐便器上,应注意屈髋不能超过90°(肚子与大腿之间的角度)。

取物:术后三个月不能弯腰捡东西。

乘车:身体先后倾,患腿往前伸直,缓慢坐到车座上,应注意屈髋不能超过90°(肚子与大腿之间的角度)。

淋浴:伤口愈合后可进行淋浴,因站着淋浴有一定的危险,故可坐一个高凳子,喷头为可移动的手持喷头,并准备一个带长柄的沐浴海绵以便能触到下肢和足。

穿脱鞋袜:请别人帮忙或使用鞋拔子,选择不系带的松紧鞋、宽松裤。

【康复科介绍】

康复治疗科是北京精诚博爱医院特色科室,始终致力于为病患提供全面细致的康复服务。科室拥有一支经验丰富、技术娴熟的专业团队,并配备了先进的康复设备和技术,同时拥有宽敞明亮的2000平米康复训练大厅,为患者营造了一个温馨舒适的康复环境。

医院特邀中日友好医院康复医学科孙启良主任担任顾问,在科室邓益民主任的带领下,集结了临床医生、中医师、康复师、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师等专业精英,他们携手合作,制定个性化康复方案,实施临床与康复结合模式,通过评估、训练、疗法等,助力患者恢复功能、减轻疼痛,提升生活质量,为患者带来健康与希望,重焕生机与活力。

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