西黄胶囊治疗乳腺癌的有效性和安全性的meta分析

• 研究背景

乳腺癌的发病率在女性恶性肿瘤中居首位。在我国,乳腺癌的发病率呈逐年升高趋势,每年有30余万名女性被诊断出乳腺癌,20岁发病率开始升高,45～50岁达到峰值。随着新的治疗方式出现,乳腺癌的病死率逐年降低,虽然西医手术治疗效果较佳,但是仍然无法避免手术和术后化疗给患者带来的并发症和不良反应,西黄胶囊/丸作为中医传统组方为治疗乳腺癌带来了新的选择。通过Meta分析方法,对西黄胶囊/丸治疗乳腺癌的疗效等进行系统评价。

• 文献检索

检索发表于PubMed、Embase、TheCochraneLibrary、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方数据库(WanfangData)和维普数据库(VIP)中的西黄丸/西黄胶囊治疗乳腺癌的相关研究。收集建库以来至2022年12月2日所收录的相关论文。

• Meta分析结果

1.西黄胶囊可显著提高乳腺癌患者治疗的有效率

结果显示:观察组患者的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.00001)。

2.西黄胶囊可提高KPS、FACT-B评分,显著改善患者生活质量

1. 结果显示:观察组患者的KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.00001)。

1. 结果显示:观察组患者的FACT-B评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.0001)

3.西黄胶囊可显著提高免疫细胞指标CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平

1. 结果显示,观察组患者的CD3+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.0001)

1. 结果显示,观察组患者的CD4+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.00001)

1. 结果显示,观察组患者的CD4+/CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)

2. 西黄胶囊可降低肿瘤标志物CEA、CA125和CA153水平

1. 结果显示,观察组患者的CEA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.00001)

1. 结果显示,观察组患者的CA153水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.00001)

1. 结果显示,观察组患者的CA125水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.0001)

2. 西黄胶囊可显著降低白细胞减少、血小板减少、胃肠道反应、恶心呕吐和肝肾功能异常等情况的发生

1. 结果显示,观察组患者白细胞减少发生情况少于对照组,差异有统计学意义(P=0.03)

1. 结果显示,观察组患者血小板减少发生情况少于对照组,差异有统计学意义(P=0.008)

1. 结果显示,观察组患者胃肠道反应发生情况少于对照组,差异有统计学意义(P=0.0003)

1. 结果显示,观察组患者恶心呕吐发生情况少于对照组,差异有统计学意义(P=0.0001)

1. 结果显示,观察组患者肝肾功能异常发生情况少于对照组,差异有统计学意义(P=0.04)

本研究结果显示,在西医常规治疗的基础上加用西黄胶囊,在提高乳腺癌患者的治疗有效率、生活质量评分,提高免疫细胞指标CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平,降低肿瘤标志物CEA、CA125和CA153水平等方面皆优于单纯使用西医常规治疗;在安全性方面,可减少白细胞减少、血小板减少、胃肠道反应、恶心呕吐和肝肾功能异常的发生。

参考文献:

[1]李会琴, 姚丽鸽, 张柳艳, 王莹杰, 李佳音. 西黄丸/胶囊辅助治疗乳腺癌的有效性和安全性的Meta分析[J]. 中国医院用药评价与分析, 2023, 23 (10):1241-1246.